임플란트 보철물 풀림·나사 관리 & 응급 대처
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작성자 화이트드림치과 댓글 0건 조회 10회 작성일 25-09-05 12:01본문
임플란트 보철물 풀림·나사 관리 & 응급 대처
임플란트 보철의 헐거움·딸깍 소리·통증 없이 안정적으로 쓰려면,
나사(스크루)·시멘트·교합 상태를 주기적으로 확인해야 합니다.
아래 체크리스트로 자가 점검과 응급 대처를 정리했습니다.
| 증상 | 의심 부위 | 자가 1차 대처 |
|---|---|---|
| 씹을 때 딸깍 소리·미세 흔들림 | 크라운 고정 나사(보철 스크루) 풀림 | 단단·점착식 피하고 반대쪽으로 씹기 → 빠른 내원 |
| 잇몸선 검은 틈·실금, 음식 끼임 | 시멘트 파절·크라운 미세 변위 | 칫솔+치실로 잔사 제거, 임시접착 금지 → 내원 |
| 자발통·출혈·부종 | 주위염(연조직·뼈 염증) | 부드러운 양치·미온수 헹굼, 흡연·음주 금지 → 내원 |
| 크라운이 통째로 빠짐 | 시멘트 유지형 크라운 탈락 | 깨끗이 헹궈 마른 용기 보관, 접착제 사용 금지 → 내원 |
| 절대 금지 | 이유 |
|---|---|
| 순간접착제·치과용 아닌 접착제 사용 | 나사홀·경계 오염 → 재부착·토크 조절 불가 |
| 임의로 나사 조이기/풀기 | 규격 토크 불일치 → 파절·미세간극 증가 |
| 앞니로 포장지·병뚜껑 물어뜯기 | 보철·나사·지대주에 과부하 |
내원 전 체크
▪ 빠진 크라운은 흐르는 물에 가볍게 헹군 뒤 건조 보관(휴지·거즈로 감싸 상자 보관)
▪ 음식물 잔사가 끼면 치실·스레더로 부드럽게 제거(피가 섞이면 압 줄이기)
▪ 통증이 심하면 냉자극 피하고, 필요 시 일반 진통제 복용(지시 범위 내)
▪ 촬영 가능한 X-ray 점검 및 토크 재체결이 필요할 수 있으니 기존 보철물 지참
재발 방지 루틴
✔ 주간: 스레더·슈퍼플로스·치간칫솔로 경계 청소 5일/주, 워터플로서 보조 2–3일/주
✔ 월간: 보철 주변 착색·냄새 점검, 금속성 소리·헐거움 셀프 체크
✔ 야간: 이갈이·이악물기 있으면 나이트가드 착용(정기 점검)
전악 고정(올온-X) 체크
▪ 브리지 하부 통로를 스레더·언더컷 브러시로 매일 통과 세정
▪ 나사홀(레진 충전 부) 변색·함몰 시 수복재 교체 필요 가능
▪ 하중 분산 위해 견과류·질긴 고기 → 작게 절단 후 양측 저작
이상 신호 & 내원 타이밍
• 양치 시 출혈·부종·압통이 48시간↑ 지속
• 씹을 때 금속성 딸깍 또는 삐걱 소리
• 나사홀 주변 레진 깨짐/이탈·크라운 경계 검은 라인
• 갑작스런 헐거움·음식물 지속 끼임 → 즉시 점검
자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 헐거운데 며칠 버티며 써도 되나요?
→ 권장하지 않습니다. 미세 움직임이 커질수록 나사·지대주·뼈에 스트레스가 누적됩니다.
Q2. 접착형과 나사고정형 중 어느 쪽이 더 안전한가요?
→ 각각 장단점이 있습니다. 유지 형태·교합·위생성을 종합해 증례별로 결정합니다.
Q3. 나사 풀림이 잦아요. 영구 해결이 가능한가요?
→ 교합 조정·나사 재규격·접촉면 재설계·나이트가드로 빈도를 낮출 수 있습니다. 재발 시 원인 재평가가 핵심입니다.
임플란트 보철의 안정성은 정밀 위생과 토크·교합 유지에서 시작됩니다.
딸깍 소리·헐거움·검은 경계가 보이면 사용을 줄이고 즉시 점검 받으세요.
다음 주제 예고
다음 칼럼에서는 이갈이(브룩시즘) 관리 & 나이트가드 루틴을 안내합니다.
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