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광범위한 골 소실로 발생한 상악동 천공과 상악동 거상술 (+치성 상악동염)

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작성자 화이트드림치과 댓글 0건 조회 24회 작성일 25-03-18 16:04

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광범위한 골 소실로 발생한 상악동 천공과 상악동 거상술 (+치성 상악동염)

임플란트 치료는 잇몸뼈 상태가 중요한 요소이며, 심한 잇몸 염증으로 인해 잇몸뼈가 소실되면 치료 과정이 복잡해질 수 있습니다.
상악동 거상술은 이러한 경우 부족한 잇몸뼈를 보강하기 위한 방법 중 하나입니다.

치성 상악동염과 상악동 천공

✔ 치성 상악동염은 치아 염증이 상악동으로 확산되면서 발생하는 질환입니다.
✔ 골 소실로 인한 상악동 천공은 치아 뿌리 염증이 상악동을 뚫고 침범한 상태를 말합니다.
✔ 치료를 위해 염증 부위를 제거하고, 상악동 거상술을 병행하여 부족한 뼈를 보강해야 합니다.

상악동 거상술 (측방 접근법 & 수직 접근법)

✔ 측방 접근법(Lateral Window): 잇몸 옆쪽에 작은 창을 내어 상악동을 거상, 대량의 뼈 이식이 필요할 때 사용
✔ 수직 접근법(Crestal): 임플란트 식립 방향과 같은 방향으로 상악동을 들어 올리는 방법, 비교적 간단한 절차
✔ 환자의 상악동 높이에 따라 적절한 방법 선택이 필요합니다.

치료 사례

✔ 광범위한 잇몸뼈 소실로 인해 치아 다수가 흔들리는 상태
✔ 발치 후 상악동 천공이 발견되어 2개월간 회복 기간을 가짐
✔ 천공 부위가 자연 회복되지 않아 상악동 거상술(Lateral) 진행
✔ 콜라겐 차폐막을 사용하여 천공 부위 보수 후 뼈 이식
✔ 5개월 후 촬영한 CT에서 새로운 잇몸뼈 형성이 확인됨

상악동 거상술 후 주의사항

✔ 수술 후 코 풀지 않기: 상악동 내 압력이 증가하면 봉합 부위가 터질 수 있음
✔ 머리를 심장보다 높게 두기: 출혈 예방 및 부종 감소에 도움
✔ 냉찜질을 통한 붓기 완화: 수술 후 2~3일간 적용하면 효과적
✔ 처방된 항생제 및 소염제 반드시 복용: 감염 예방을 위해 약물 치료는 필수

결론

✔ 광범위한 잇몸뼈 소실로 인해 임플란트 치료 전 뼈 보강이 필수적인 경우가 있습니다.
✔ 치성 상악동염과 상악동 천공이 동반된 경우, 단계적인 치료 계획이 필요합니다.
✔ 상악동 거상술(Lateral 또는 Crestal)로 부족한 잇몸뼈를 보강하여 임플란트 치료를 성공적으로 진행할 수 있습니다.
✔ 경험이 풍부한 의료진과의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.